肝上的血管瘤是否会发生癌变，与血管瘤的具体类型有一定关系，绝大多数的血管瘤都不会发生癌变。

血管瘤本身属于良性疾病，其病理类型比较多，例如草莓状血管瘤、海绵状血管瘤以及血管肉瘤等。其中草莓状血管瘤和海绵状血管瘤，发生癌变的几率是非常小的，临床比较罕见，血管肉瘤则有可能会发生癌变，但是几率也并不太高。

血管瘤如果生长于一些大血管附近或者血管瘤比较大，一旦发生破裂，有可能导致患者的出血，所以建议应当在早期及早进行治疗。