先天性心脏病是否严重，应该根据心脏病具体疾病种类以及对心脏结构和功能的损害程度来决定。

常见的一些先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉缩窄、卵圆孔未闭等。若及时发现，尽早进行手术治疗，通常不严重，也不会影响患者今后的生活质量。

若不能及时发现，引起心脏的血流动力学异常，诱发心力衰竭时，则较为严重。即使是通过手术治疗，可能已对心脏造成器质性的损伤。而对于法洛四联症、单心室等复杂的先天性心脏病通常非常严重，需要尽早进行手术治疗。