喝酒以后出现吐血考虑是急性胃黏膜病变。

病人在饮酒以后酒精以及食用刺激性的食物造成胃黏膜损伤，黏膜充血、水肿、出血。出血量大时可以出现吐血的情况，一般同时伴有食物，血液暗红、出血时间长，一般是酱油色。

如果是鲜红色的血液，可能出血量比较大或者是食道损伤、撕裂出血，出现这种情况以后需要及时去医院保护胃黏膜以及止血治疗，必要时胃镜检查，明确原因进行治疗，建议戒酒，不吃刺激性、辛辣食物。