乙肝小三阳的患者，其乙肝DNA可以是阴性，也可以是阳性。

一般相对于乙肝大三阳，乙肝小三阳的乙肝DNA复制要低，提示病毒复制没有那么活跃。乙肝DNA常常呈现低载量，甚至呈现阴性，这两种都是可能的。乙肝小三阳的患者是否需要治疗，除了取决于乙肝DNA是否是阳性，还要检查患者的肝功能和肝脏彩超。

如果患者的肝功能检查和肝脏彩超提示完全正常，即使乙肝DNA是阳性的，患者也不需要进行抗病毒治疗，但是患者要每半年到一年复测一次；当出现转氨酶升高或者肝功能有异常的情况，再结合乙肝DNA是阳性的，患者就需要考虑抗病毒治疗，并且要定期复查监测。