造成胃底食管静脉曲张的主要原因是肝硬化。

肝硬化是由于各种肝病引起的肝细胞的纤维化，肝细胞变性以后会影响到静脉回流受阻，会导致肝门静脉高压，肝门静脉高压也会逐渐的导致胃底食管静脉的压力增加，时间长了就会导致胃的食管静脉曲张的现象。

所以这应该是导致胃的食管静脉曲张最主要的原因，曲张比较严重的会导致血管破裂而引起上消化道的出血，所以这是最主要的并发症之一，要及时的去除导致胃的食管静脉曲张的因素，并且积极预防上消化道出血。