早产儿两条腿不一样粗，常见的原因如下：

1.可能是先天性发育不足，属于先天性肢体肥大，身体一侧相较于另一侧肥大，宝宝的两条腿就会有些不对称。

2.在母体内胎位不正，使得一侧受压发育不均匀，宝宝看起来会有不对称。

3.早产儿宝宝存在某些先天遗传代谢疾病，尤其是氨基酸代谢引起的，有些情况会有双侧肢体不对称。

4.早产儿宝宝有一些先天性脑部发育异常，引起的四肢发育不对称，也会表现为两条腿粗细不一样。

5.两条腿不一样粗同时伴有一些臀纹不对称，也会是有先天性髋关节发育异常引起的。

如果宝宝出现两条腿不一样粗，及时给孩子针对性检查，进一步处理。