小孩晚上脚冰凉，可能为正常的生理现象。由于较小的孩子体温调节中枢发育尚不完善，再加上脚部脂肪较少，致使热量散失相对较快，就容易出现脚凉现象。家长可摸一下孩子的头部、后脑勺以及身体部位，如果这些部位为温热状态，则无需过度担忧。

也可能是由于晚上睡觉时室内温度较低，给孩子盖的被褥较薄或双脚外露，也会造成孩子脚部冰凉。

另外，还可能为发烧所引起。当受到某些疾病因素的影响，导致机体出现发烧症状。在体温快速上升阶段，可导致患儿的手脚冰凉。主要是由于体温急剧上升时血管收缩，导致血液循环变差，致使末梢血运不畅所引起。