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噎膈的中医鉴别诊断,噎的定义是吞咽之时梗噎不顺,膈是胸膈阻塞,饮食不下。噎可以单独出现,但往往是膈的前驱症状,二者合称噎膈。食管、胃、心脏、口腔咽喉等疾病,可引起噎膈。
如果仅有异物感,但对吞咽无阻碍者,多是梅核气,而胃食管反流、呕吐等为食物可入,而后再反吐出来,没有吞咽困难,不是噎膈。
心脏疾病多伴有胸闷、心悸等病症,如果是中老年进行性加重的吞咽困难,则应警惕食管癌的可能,还有精神因素导致的,需要排除器质性病变。
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