阴天腿酸痛可以有以下几种原因：

1.风湿和类风湿。这两种疾病可以在阴天、雨天或者受风、着凉时出现腿明显的酸痛的症状。在化验血以及拍摄X线片时，可以有明显的关节改变以及血化验的改变。

2.骨性关节炎。骨性关节炎时可以有腿酸痛的症状，因为在阴雨天时有寒气的着凉，侵入关节而导致腿的酸痛，这时要给予积极的口服止痛药物治疗以及中成药物治疗，这样能够有效防止疼痛进一步加重，能够去除病因。

3.老寒腿。老寒腿的病人也可以在阴天时出现腿酸痛的症状，这时要给予相应的保暖以及口服止痛药物等治疗。