心包积液一次抽液不应超过500毫升。

当心包腔内有积液，包括积血、积脓时，会压迫心脏，出现呼吸困难、心悸、胸闷、气短等心脏压塞症状。心包穿刺抽液可迅速缓解症状，同时可行穿刺液检查，以明确心包积液的病因。另外，也可以向心包腔内注射药物治疗。

为了避免抽液过多引起急性心脏扩张，抽液的速度一定要缓慢，首次抽液不应超过100毫升，此后每次抽液一般在300-500毫升，最多不应超过500毫升。抽液完毕后，应密切观察患者的心率、心脏节律、呼吸、体温、血压等指标。