心包积液中量甚至大量的情况下，往往需要心包穿刺抽液，改善心包积液引起的症状。除了心包积液的穿刺抽液治疗之外，还可以通过药物治疗减少心包积液的现象。

比如如果是结核性心包炎引起的心包积液现象，通过规范而疗程足够的抗结核治疗，少量或者中量的心包积液，单纯的药物治疗有可能也会逐渐消失。此外，如果是心力衰竭现象引起的心包积液，通过积极的利尿治疗，这种心力衰竭相关的心包积液现象，也有可能会自行吸收而免于心包穿刺。

当然，如果是大量心包积液的情况下，往往是需要及时穿刺抽液。