扁平足是否需要手术，根据实际的病情严重程度来决定。

如果病情不严重，且患者没有不良反应，不需要手术治疗，且不需要用药治疗，患者注意多休息，不要做剧烈运动，不要久站即可。如果扁平足严重，患者出现了严重疼痛的情况，需要马上手术治疗，手术可以恢复患者的足弓，疼痛严重还需要服用止疼药物。

扁平足有天生以及后天的两种。天生的扁平足一般是遗传的，症状轻微，不需要治疗。后天扁平足一般是因为疾病导致的，患者需要治疗原发性疾病。