怀孕4个月时，如果出现心跳很明显的现象，具体需要如何处理，应根据是否存在身体异常来判断。

如果心跳声较为明显的表现，仅是孕妇自身的感知性变化，实际上并不存在心脏系统、肺部或者是心血管等系统的异常，也不存在心率加快等改变，通常都是不需要特殊处理。

但如果心跳很明显，是因为孕妇出现心率加快，或者是血管搏动性耳鸣等情况所导致。就需要根据造成上述异常症状的病因，例如否有心脏系统疾病或是心血管系统疾病，来使用扩充血管或营养神经等药物治疗。