肾动脉硬化和肾动脉狭窄最大的区别就是随着肾动脉硬化程度的加重，很可能会导致肾动脉狭窄。也就是肾动脉硬化是肾动脉狭窄的其中的一个病因，一般表现为蛋白尿、血尿漏出，严重者会出现肾功能减退。

而肾动脉狭窄一般表现为缺血性肾脏病、血压增高、电解质紊乱等，通过泌尿系统彩超、尿常规、肾功能及肾动脉造影等检查能够确诊。

确诊以后要积极的接受相关的治疗，防止病情进一步加重，减少并发症的发生。