成人脑积水的原因大致如下：

首先，比较多见的原因是颅内肿瘤，以良性囊肿多见，例如室管膜囊肿或者蛛网膜囊肿等。

其次，考虑是由于血管畸形导致的成人脑积水，常见于发生在脑中线部位的脑血管的畸形改变。因为颅内血管畸形导致中脑的导水管发生阻塞，患者表现出脑积水症状。

另外，颅脑的炎症感染也容易导致成人脑积水。由于脑室内或者蛛网膜部位的炎症感染，导致局部的纤维素性反应所致。

除了上述原因外，还包括外伤因素引起。建议立即就诊，由医生根据具体情况做出准确的诊断，以确保患者得到及时对症的治疗。