手凉很大一部分的原因，是因为气血不足所导致。中医认为气有温煦的作用，而血为气之母，推动气血运行滋养五脏六腑。如果血液循环不畅，就很容易出现手脚冰凉的状况，这是从人体体质变化上来看的。

导致手脚冰凉的原因，还有很重要的外在因素，比如精神心理压力过大、神经紧张，也很容易导致手发抖、发凉。还有就是气温较低，或者在冷气房里待的时间比较长，而衣物穿得少，就必然会手凉。

疾病状态下，病理因素引起气血不能到达四肢，也会引起手凉。