左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤,常见于冠心病,约占75%。另外还可见于高血压病、心肌病、心肌炎、主动脉瓣病变如主动脉瓣狭窄等、先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌淀粉样变性、心脏手术,硬皮病,甲状腺功能亢进、一氧化碳中毒、高钾血症或低钾血症、大剂量应用利多卡因等,左前分支传导阻滞主要依靠心电图诊断。
治疗主要是治疗基础病,左前分支阻滞本身无需治疗,但应定期追踪,尤其是在原发病进展时更应注意左前分支阻滞的程序以及有无进展为双束支阻滞或三分支阻滞。单纯的左前分支阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者应严密观察,当左前分支阻滞进展为双支或三支阻滞时,或同时伴有明显症状如晕厥、抽搐等,应考虑安装心脏起搏器。
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