肛乳头瘤是硬的。肛乳头瘤是由于肛乳头受慢性炎症刺激，导致纤维增生所形成，所以又称为肛乳头纤维瘤，而纤维瘤质地比较硬或者比较韧。

临床上多数的肛乳头瘤是由陈旧性肛裂所引发，当其增大到一定程度时会在排便时脱出肛门，呈白色或者粉红色，表面光滑，形状规则，边界清楚，基底位于齿状线，而且便后无法自行回纳进肛门内。

肛乳头瘤属于良性肿瘤，一般并不会发生恶变。但如果其出现脱出肛门，患者就应该考虑行手术治疗。因为反复脱出会导致肛乳头瘤出现糜烂、出血、疼痛等症状，会给患者的生活带来比较大的影响。