咳嗽拍CT有阴影病情是否严重与具体情况有关。

咳嗽的时候拍CT发现了肺部的阴影，有时可能会是肺炎引起。尤其是急性的咳嗽或者伴随咳痰，出现肺部阴影说明肺炎可能性大，多数肺炎不太重，通过积极抗感染治疗病情可能会得到控制。

但是，有的时候也可能是其他一些原因，比如肺结核。肺结核相对会重一些，治疗的时间可能会更长，甚至需要长达半年以上，但是多数的肺结核通常也还是可以得到治愈。

另外，咳嗽伴随肺部的阴影，还有可能是其他的原因，比如肺癌。如果是肺癌病情是比较重，甚至晚期的肺癌生存期是比较短。

还有可能会是肺梗死引起，肺梗死这种疾病有时病情是很凶险，可以迅速导致呼吸心脏的骤停，危及生命。