小孩指甲不平整可能是缺乏营养所引起。如果孩子存在脾胃虚弱或者是脾胃不和的情况，在吃东西时挑食、厌食，会使体内的营养物质过度缺乏，就会导致指甲不平整。还伴有身体消瘦、活动较少、免疫力降低等情况。

应当带宝宝去医院进行相关的检查，如果确认为营养不良所引起，应当在饮食上进行调理，多食用各种含有丰富营养元素的食物，纠正孩子挑食、厌食的不良习惯。

如果患有一些胃肠疾病，还应当进行相应的治疗。此外，小孩指甲不平整还应当警惕为真菌感染所引起的灰指甲。