一喝酒就大便出血，考虑存在下列原因：

首先，喝酒以后酒精作用会导致肛管血管扩张，在排便过程中粪便容易刺激损伤肛管黏膜，从而出现便血症状。

其次，在喝酒过程中往往吃较多的食物，也喜欢吃一些辛辣刺激性食物，吃这些食物容易导致患者上火，出现大便干燥、排便困难等情况。这些因素也会刺激损伤肛管黏膜，从而导致大便出血症状出现。

最后，反复出现这种症状，要考虑患者是否存在痔疮病变。由于肛管静脉丛曲张以及肛垫下移，导致痔疮病变发生。在喝酒以后受上述因素影响，病变部位受粪便损伤刺激，更容易出血。

因此，建议患者调整生活饮食习惯，尽量少喝酒，注意保持大便通畅。如果有痔疮病变，建议及早去医院检查。