患者头部长包的情况，如果是在短时间内出现的，伴随有明显的红肿表现，首先考虑炎症性疾病的可能性较大。很有可能是由于头皮组织存在外伤，或者患者不注意个人卫生的情况下，导致了细菌感染而引发的毛囊炎表现。

首先，建议患者局部可以使用双氧水和酒精进行清创消毒，涂抹抗生素类的软膏进行治疗，必要时需要口服抗生素进行治疗。如果包存在的时间较长，活动度较好，形状较为规整，不排除存在皮脂腺囊肿或者是脂肪瘤的可能性。

按压疼痛的情况，有可能是由于脂肪瘤或囊肿刺激皮下神经而引发的一种临床表现，必要时可以先去医院的普外科进行检查。