大便后乏力、心慌的原因可能如下：

1.患有严重的心肌缺血。大便时用力使心肌耗氧量增加，由于血管存在严重狭窄，不能通过足够的血液满足机体的需要，病人因此会出现器官缺血的症状，表现为心慌、周身无力，部分患者还会出现胸闷、胸痛、头晕、大汗、眼前发黑，甚至晕厥等症状。

2.病人可能有严重的贫血。由于体内血红蛋白浓度低，携带氧气不足，大便时机体耗氧量增加，因氧供不足病人会出现心慌、乏力的症状。

3.患有肺气肿、肺间质纤维化的病人，由于肺功能不好，肺通气和换气功能异常，轻微活动后就会产生明显缺氧的症状。