胰腺炎的确诊需要：

1.典型的临床表现。如急性胰腺炎会有持续性上腹部剧烈疼痛。慢性胰腺炎有反复发作的上腹部疼痛，伴左侧腰背部疼痛。

2.明确的病史和诱因。急性胰腺炎一般有胆石症、高脂血症病史，可能有胆囊结石、胆管结石病史，或者有大量饮酒史。而慢性胰腺炎一般有急性胰腺炎发作的病史。

3.检查结果异常。急慢性胰腺炎一般血尿淀粉酶以及血脂肪酶显著升高，急性胰腺炎化验血常规提示白细胞明显升高，腹部CT提示胰腺组织水肿，甚至有胰腺周围的渗出。而慢性胰腺炎的胰腺CT一般存在胰腺假性囊肿伴钙化的影像学表现。

一般结合以上三点，基本可以确诊胰腺炎。