咳嗽夜间加重可能与呼吸系统疾病有关。

比如病毒或细菌侵袭机体引起的肺炎或者支气管炎。加上夜间身体免疫力与白天相比较弱，所以夜间咳嗽症状也会表现得比较明显。如果症状以干咳为主，也有可能与咳嗽变异性哮喘有关，主要是由于气道高反应性引起。

如果为中老年人群，除咳嗽以外还伴随喘憋、呼吸困难，则有可能是冠心病等严重疾病引起的心功能不全，部分患者甚至无法平卧。主要是由于平躺状态时，回心血量增多，肺部的血流量也会明显增加，存在肺淤血时便容易引起咳嗽等一系列临床症状。