乳痈是否可以不开刀要根据具体病情决定。

如果乳痈处于早期阶段，病变部位没有形成脓肿，可以采取保守治疗的方法，一般不需要开刀治疗。建议遵医嘱应用对症的抗感染药物，同时辅助排空乳汁等，能够有效地帮助患者逐渐恢复。

如果病情发展到了脓肿形成阶段，一般采取保守治疗是无法控制病情的，需要遵医嘱尽早给予手术治疗，切开引流将脓液排出。同时辅助足量、全程的抗感染药物，帮助患者尽早恢复。本病如果尽早介入治疗，而且治疗措施对症时多数预后良好。