肝血管瘤确切的发病机制还不清楚，临床上大都认为它与先天性肝脏末梢血管畸形发育有关。此外，女性性激素、避孕药里面的成分可诱发血管瘤的产生。

部分学者认为肝脏的炎症感染，可能会刺激血管壁，造成毛细血管扩张，局部膨出形成血管瘤，肥胖会不会造成肝血管瘤尚未得到临床验证。

由于大多数的肝血管瘤没有明显的临床症状，也可以不需要治疗，只要定期的复查即可。但是，少数比较大的血管瘤可能会有压迫肝脏组织产生相应的症状，并有破裂的风险。