造成心脏增大的原因有很多。

第一，就是各种器质性的心脏病，包括先天性心脏病、风湿性心脏病、肺心病、冠心病、扩张性的心肌病、肥厚性的心疾病。这些器质性的心脏病发展到一定程度以后，都可以导致心脏的扩大。

第二，常见的高血压引起的高血压心脏病，或者各种原因导致的大量心包积液、病毒性心肌炎、酒精性的心肌病。这些心脏的问题也可以出现心脏扩大。

总之，导致心脏增大的原因有很多，出现心脏增大以后需要做心电图、心脏彩超检查，并结合患者的病史、症状，明确诊断，然后再选择合适的治疗方案。