小孩晚上老是喊屁股疼，可能是大便异常、肠道寄生虫感染、肛周脓肿等原因有关。

如果白天排便次数过多，粪便中的细菌污染肛周的皮肤，如果形成小溃疡，会引起屁股疼。如果大便干燥、坚硬，排便的时候过度用力，造成肛管的皮肤被撑裂开，也可引起屁股疼。特别是晚上睡觉的时候，由于交感神经兴奋度增高，感觉疼痛比较明显。也有可能是肠道寄生虫感染，大多是蛲虫，晚上睡觉的时候肛门括约肌松弛，蛲虫爬出肛门口产卵，刺激肛周，引起瘙痒，可伴有疼痛。

排除上述的原因，也考虑与肛周脓肿有关，这是化脓性的炎症性疾病，疼痛剧烈，伴有皮肤升温，甚至发烧等症状。