胸椎压缩性骨折绝大多数是需要手术的，因为胸椎管较腰椎管相对非常狭窄，容易在骨折之后造成神经根的损伤，而出现截瘫的症状。这时需要早期的手术来恢复骨折的位置，同时来用钉棒系统进行固定，稳定胸椎。

如果有术前严重的神经损伤，比如下肢的麻木、无力或者是大小便的障碍等截瘫的症状，这时要考虑胸椎管的减压。

胸椎压缩性骨折是比较严重的损伤，常造成截瘫，所以要早期到医院进行相关的检查、查体，综合的评估。如果需要手术，要早期的手术来解除对神经的压迫，这样才能够尽量避免一些后遗症的出现。