乳头针刺样疼痛，具体原因要结合实际情况进行分析。

首先，常见于外伤因素。由于部分患者喜欢挤压、摩擦、刺激乳头，容易导致局部组织损伤，就可能会出现刺痛的症状。

其次，见于感染性因素。例如浆细胞性乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳房乳头状瘤等病变，可能会导致乳头局部发生炎症，从而出现乳头刺痛的症状，同时可伴随乳头部位红肿、流脓等情况。

最后，考虑是生理性因素。见于女性生理性、孕早期时由于体内激素水平升高，可能会刺激乳头出现疼痛的症状。随着身体激素水平稳定下来，症状也会慢慢消退。