如果出现左手颤抖，主要原因如下：

1.特发性震颤。本病发病的时候会出现双手或单侧手指不自主地震颤，目前病因未明。患者在做特殊的姿势和运动的时候会出现震颤，饮酒的时候震颤的症状减轻。发病后，主要以对症治疗为主，可口服普萘洛尔等药物改善病情。

2.帕金森病。老年患者出现左手震颤考虑帕金森病的可能性大，本病主要是由于基底节区多巴胺分泌减少而引起。发病的时候，会出现手部静止性震颤，并伴有运动迟缓、肌肉强直等症状。治疗方面，常用的药物包括复方左旋多巴等。