一到晚上后背就疼，可以因为白天不良工作姿势，或生活习惯造成局部肌肉劳累、损伤。这种情况肌肉有炎症渗出，长时间俯身前倾久坐、提重物或者弯腰负重等，很容易造成肌肉疲劳，会在晚上休息时感觉后背疼痛不适。

晚上后背疼还因为白天工作或者生活精力分散，晚上在没有其他打扰时慢性病的疼痛比较明显。像后背肌肉劳损、骨质疏松、骨质增生、骨的强度、密度减低这些都会有慢性酸痛。

晚上后背疼痛还和炎症刺激有关系，像因为胃肠道不适或者泌尿系结石感染等。白天、夜晚交感神经、副交感神经调节不通，炎症刺激加重出现疼痛，需要检查清楚以后对症治疗。