肺部有阴影不一定是肺炎，像肺结核、肿瘤等在影像学表现上都可以提示有阴影，主要是看肺部阴影的特征、具体症状表现以及病史，来整体判断到底是什么疾病。

如果肺部阴影密度较低或者较高，说明肺部有炎症，也就是常说的肺炎，需要结合病原学检查，用抗感染的药物治疗。

如果出现片状的阴影以及钙化点，可能是肺结核影像，需要结核杆菌的检测才能确诊，需要规律用抗结核的药物治疗。如果阴影是一团，且带毛刺，可能是肿瘤，需要及时在医生的指导下，个体化治疗。