硬膜下积液部分患者是可以行腰穿的，硬膜下积液是否可以行腰穿，与硬膜下积液量的大小，以及是否伴有颅内压增高，及是否引起神经功能障碍等情况相关：

1.若硬膜下积液量较小，无明显神经功能障碍以及颅内压增高发生，往往不建议行腰椎穿刺，以避免可能导致硬膜下积液量进一步地增大。

2.若硬膜下积液量较大，中线移位明显且患者伴有明显的颅内压增高，往往也不建议行腰椎穿刺，以避免可能引起脑疝发生。

3.硬膜下积液引起明确的头痛、呕吐等颅内压增高，及相应神经功能障碍发生时，多数患者可以考虑采取腰椎穿刺，缓慢、少量释放脑脊液，或者行甘露醇、速尿等脱水、利尿、降低颅内压力。