生长激素缺乏的确定,虽然微量测定技术已经更新,由原来的放射免疫分析改为现在的免疫放射分析,敏感性提高了许多个量级,但是仍然不能区分出血液中正常的下限,与垂体生长激素缺乏性侏儒症的生长激素水平,这可能与正常人血中生长激素的基础值很低有关。因而要确定生长激素水平的高低,需要在特定的情况下进行检查,并且要以多项的实验结合来进行判断。
常用的实验有以下几种:一、是入睡30到60分钟以后抽血,在生理的生长激素高峰的时候检测生长激素的浓度。
二、是要收集夜间九时到次晨七时的尿液,测定尿液中排出的生长激素也有一定的参考价值,并且有可能可以区分出正常的下限,但是它的实践,上线有限需要进一步的观察,总结。
三、是精氨酸的刺激实验,可以给患者静脉注射精氨酸。方法是禁食一晚以后以0.5g/kg,最大20克与30分钟以内滴注,实验前以及实验后15、30、90、120分钟抽血测定生长激素的浓度。
正常人受此刺激,在30到90分钟之内会出现生长激素分泌的增加峰,而垂体性生长激素缺乏性侏儒症的则会没有生长激素释放的高峰,或者说高峰低平。
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