出现吐血痰的情况，最为常见的病因是肺结核，主要是机体受到结核分枝杆菌侵袭所致。多数患者还会伴随身体消瘦、夜间盗汗、午后低热、潮红等现象。

另外，肺血栓栓塞症、肺部感染、肺部肿瘤、支气管扩张，也会引起吐血痰。其中，支气管扩张还有可能会伴随大量脓性痰液。另外，一些心脏方面的疾病，比如二尖瓣狭窄，也会引起吐血痰。

除了上述病因以外，也不排除与消化系统疾病有关，比如消化性溃疡或者浅表性胃炎。出现这种情况时，建议尽快到医院进行综合性检查，确诊后给予对症治疗。