胀奶胳肢窝有硬块还疼痛，应该采取下列处理措施：

首先，应该去医院外科，通过局部B超检查对胳肢窝的硬块进行分析。

其次，如果是胀奶导致乳腺炎病变发生，由于细菌、病毒侵袭淋巴结，导致腋窝部位淋巴结炎，就应该采取抗生素药物抗炎治疗。炎症消退，症状才可以改善。同时需要对胀奶进行处理，通过乳房按摩或吸乳器负压吸引的方式排空乳汁。

如果检查发现患者存在副乳病变，由于身体雌激素、孕激素刺激副乳病变，导致局部硬块、疼痛，应该进行局部热敷治疗，可以服用疏肝理气药物促进症状消退。可以等哺乳期结束后，择期手术将副乳病变切除。