若出现心悸，并伴有手抖，常见的原因有低血糖、甲状腺功能亢进以及心脏疾病。

当患者长期没有进食，或者糖尿病患者过度降糖治疗后，可出现低血糖。血糖浓度较低，则会引起细胞供能不足，出现心悸及手抖的表现。

甲状腺功能亢进的患者，由于甲状腺素在体内的大量释放，从而可出现高代谢的表现，表现为心动过速，及神经功能紊乱，即出现心悸及手抖。

部分患有心脏疾病的患者，如心脏血管疾病，由于血管硬化或者狭窄，导致心肌的损伤，出现心脏的代偿性心跳加快，末梢循环供血不足，出现手抖。