出现心悸、手抖，最常见的原因是心脏供血不足、代谢性疾病以及精神紧张。

若是心脏供血不足引起，会导致心脏收缩力减退，引起全身脏器供血不足，出现组织器官功能失衡，引起抖动，以四肢明显。同时，为代偿心脏供血、供氧的失衡，心脏会代偿性增快心率，出现心悸的表现。

部分有甲亢这种代谢性疾病，由于甲状腺素在体内过量，导致机体处于一个高代谢状态刺激神经，可表现为心悸、手抖。

若长期生活压力大或受到外界刺激，情绪激动时，若出现过度通气，也会表现为心悸、手抖。