小儿脾大通常会导致左侧的腹部出现肿块，用手触摸比较明显，但是按压不会引起压痛，在右上腹部的肌肉部位会出现压痛感。

如果合并有感染，会使患者出现发热，还会出现一些贫血的症状，比如皮肤苍白、头晕、食欲减退、胸闷等。有部分患者会出现消化道出血的症状，比如黑便、便血等。如果长期不进行治疗，还有可能会引起脾功能亢进、粒细胞减少症等并发症。

处于早期的小儿脾大，应当使用药物治疗，比如抗生素、免疫增强剂、抗肿瘤化疗药物等。如果病情比较严重，应当考虑手术切除。