头顶一阵阵抽痛可能的原因如下：

1.带状疱疹。本病发病的时候，患者会出现头顶一阵阵抽痛的症状，同时会伴有大小不等的疱疹。治疗上主要给予抗病毒、营养神经治疗以及对症治疗等。

2.偏头痛发作。本病发病的时候会出现头顶一阵阵抽痛的症状，发病后主要以口服止痛药物等对症治疗为主。

3.头顶部冻伤。主要是外界环境温度比较低的时候，没有采取戴帽子等相关头部皮肤保暖的措施而引起冻伤。这时候应该立刻转移到温暖的环境，进行局部涂抹冻疮膏等相应的处理。