一打嗝就出现烧心，主要考虑是食管疾病和胃部疾病所引起。

食管疾病通常见于反流性食管炎、食管溃疡，主要是因为食管抗反流的保护屏障能力下降，食管运动功能出现异常，打嗝时胃内的胆汁、胰液、胃酸反流到食管，引起烧心的症状。

若存在有胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门不全梗阻这些疾病，胃内的胃酸、胆汁反流上来引起烧心，同时可能伴有腹胀、嗳气、食欲下降等症状。可以做电子胃镜、X线钡餐检查等相关检查，就可以明确诊断病因，对症用药治疗。