一打嗝耳朵就疼，可能有以下情况：

1.见于做扁桃体等咽喉部术后的反应。做完咽喉部术后，咽喉部存在较大的创面，当打嗝的时候咽喉部创面的疼痛可以放射到耳朵，诱发出现耳朵疼痛感。这种临床上主要表现为咽喉部疼痛和耳朵疼痛同时出现。

2.有可能与中耳炎、鼓膜穿孔等疾病有关系。当有急性分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎或外伤性鼓膜穿孔等相关的疾病，打嗝的时候空气从咽鼓管进入鼓室内，鼓室内空气的刺激可以导致耳朵疼痛的表现。

3.有可能与打嗝的时候胃酸等胃内的物质反流进入鼓室内，诱发患者出现鼓室内急性感染，临床上也可以出现耳朵疼痛感。