小孩一直烧38℃，一般不需要使用退烧药物降温，主要是使用物理方法降低体温，比如使用温毛巾对手心、脚心、腋下等部位进行擦拭，或者在额头贴退热贴。

如果使用以上方法不能缓解，反复出现发烧的情况，应当去医院进行相应的检查。如果是病毒感染所导致的发烧，应当使用利巴韦林等药物进行抗病毒治疗。如果是流感病毒，应当使用奥司他韦治疗。如果是支原体感染所导致，可以使用阿奇霉素等抗生素类药物进行治疗。

无论使用任何药物治疗，一定要谨遵医嘱，不可给小儿随意用药，避免对身体带来不良影响。