那么对于肝外胆管结石的患者来说,一般患者有可能并发有胆管炎或者胆道的积气,那么具体表现就是患者出现腹痛以及患者出现梗阻性黄疸,以及部分患者出现发热寒战等相关性表现,那么这种情况都是由于胆管炎而引起,此时患者需要抽血查一下血常规以及肝功能,另外看患者的上腹部彩超以及上腹部的核磁共振检查,也就是mrcp胆道水成像,如果考虑患者胆道内有积气,而且患者有胆管炎的相关性表现,那么此时患者需要积极的胆道减压,并且用敏感的抗生素进行消炎治疗,一般选择头孢类抗生素以及替硝唑积极的治疗3到5天左右。另外对于胆管结石的患者来说,有可能进一步发现胆道的梗阻症状,也就是患者由于结石等原因而引起患者肝内胆汁淤积,进一步引起总胆红素升高,且以直接胆红素升高为主,另外会合并有肝功能当中碱性磷酸酶以及ggt的升高。那么此时必要的时候,患者需要考虑在ercp下行胆总管结石的取出手术,并且做鼻胆管的引流。
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