总胆红素高不一定是肝炎。

肝炎最重要的指标，是肝功能中的谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高。如果伴有数值异常称为肝炎。但是肝脏炎症并不一定会损伤到肝内胆管，所以有部分肝炎患者也可以出现总胆红素正常的情况，所以胆红素升高不一定是肝炎。

通常总胆红素升高的原因有肝炎、胆道系统结石或炎症、溶血，以及部分先天性的胆红素代谢异常疾病，如ROTER综合征等。对于总胆红素增高患者需要明确病因，再针对病情进行护肝、退黄治疗。