体检总胆红素高不一定是得了甲肝。

得了甲肝，首先会出现乏力、恶心、厌油等症状，也有可能会伴有皮肤巩膜黄染等情况，也就是总胆红素会升高。但是甲肝的确诊还是要依靠甲肝抗体检测，如果甲肝抗体阳性，说明是确诊得了甲肝，而不能光凭总胆红素升高就诊断是甲肝。

因为可以引起总胆红素升高的原因非常多，比较常见的有肝脏炎症，包括酒精性肝炎、脂肪性肝炎，其他的非甲肝病毒性肝炎。也可以是由于胆道梗阻引起的总胆红素升高。部分患者如果出现溶血，也能表现为总胆红素升高。

因此体检总胆红素高不一定是得了甲肝。