宝宝发烧敷头用凉水还是温水，应根据发热的过程选择。

如果是在发热初期，身体出现了明显的寒战表现，由于末梢循环不畅，这时建议使用温水敷头，同时使用温水对局部进行擦拭，有利于促进机体散热，改善因发烧而引起的寒战症状。

如果孩子处于持续发热期，这时孩子机体的产热与散热基本达到平衡，体温相对较高。这种情况下建议使用凉水对头部进行冷敷，有利于降低头部的温度，进而促进体温下降。

此外，如果处于体温的下降期，由于孩子的体温在逐渐下降，身体开始出汗，这时不建议冷敷，可能会影响机体的排汗，不利于退烧。