腰部的脊椎骨按着疼，比较多见的是腰椎韧带或者筋膜的病变。另外，腰部椎骨按压痛的也可能是肿瘤或者腰椎间盘突出等病变导致的，也会出现疼痛的情况。

如果按压疼痛只是处于表浅位置，没有引起腰部的活动受限或者下肢的放射痛，韧带或者筋膜的病变可能性比较大，主要是多注意休息，避免腰部的负重，可以进行局部的理疗和热敷，症状会出现缓解。

如果存在着深部的按压痛，就需要引起重视，及时给予腰间盘CT或者磁共振检查，看一下有没有椎间盘突出压迫神经或者肿瘤破坏骨质的情况，再及时给予相应的保守或者手术治疗，以缓解腰部的疼痛，改善腰部功能。